【双極性障害】途中で通院を辞め、一時的に働いていながら障害年金2級を受給

【双極性障害】途中で通院を辞め一時的に働いていながら障害年金2級を受給

仙台障害年金請求専門サポートにご相談後、障害年金請求代行を依頼された宮城県仙台市宮城野区郡在中の方の障害年金受給事例をご紹介いたします。

基本情報

ご相談者様女性(20代)
傷病名双極性障害
決定した障害年金障害基礎年金2級
受給金額(年額)83万円
契約日から請求まで約3ヶ月
請求から支給決定まで約2ヶ月

ご相談者様のきっかけと課題

本人が通所している支援施設のスタッフを通じて、お母様よりご相談をいただきました。

今回の最大の課題は、初診日をどこに置くかという判断でした。

学生時代から気分の波があり、通院や施設利用の時期がありましたが、卒業後は数年間通院せず、社会人として順調に働いていました

そのため「学生時代の受診が初診日(20歳前障害)になるのか」、それとも「就労期間を挟んだことで社会的治癒が認められ、再発時が初診日になるのか」という判断が焦点となりました。

受給につながった主なサポート

①社会的治癒の可能性

学生時代から気分の波があり、通院や施設への通所がある時期がありました。その場合の初診日がいつになるのか見当が必要でした。

20歳前の国民年金になるのか、厚生年金になるのか。

学校卒業後、数年間通院もせず社会人として順調に活動していたため、社会的治癒にあたる可能性があると考えました。

社会的治癒を主張するリスク

社会人として問題なく働けていた期間があったため、社会的治癒(一度病気が治ったとみなす法理)を主張する選択肢を検討しました。

ただし、主治医から「医学的には社会的治癒に該当しない」という見解があったため、無理に押し通して不支給になるリスクを避け、あくまで予備的な位置づけとして整理しました。

③20歳前障害を軸として確実な受給を目指す

仮に社会的治癒が認められなかった場合でも受給権を逃さないよう、20歳前障害としての立証書類(受診状況等証明書・診断書)を万全に揃えて請求しました。

主なサポート内容

  • 病状のヒアリング
  • 医療機関への情報提供書の作成
  • 診断書作成依頼
  • 診断書内容確認
  • 病歴、就労状況等申立書作成
  • 初診日と請求制度に関する申立書作成
  • 年金生活者支援給付金請求書作成
  • 請求書類2通作成、年金機構へ提出

結果

障害基礎年金2級に認められました。

担当者のコメント

社会的治癒は認められず、原則どおり20歳前障害での請求としての認定となりました。

初診日の主張が難しい状況でしたが、結果的に受給となってよかったです。